申请书

XXXX工商行政管理局：

我公司受XXXXXX委托，拟在XX市XX路发布该公司产品广告[面积（60×20）m2]，按照户外广告登记的有关要求，现将规定要求的证明材料报上，请贵局批准登记发证。

XXXX广告有限公司（盖章）

XXXX年XX月XX日

户 外 广 告 登 记 申 请 表       户外广登字( )第号       申请（代理）单位名称（盖章）： XXXX广告有限公司 地址（邮编）： XXX市XXX区XXX路XXX号 法定代表人（负责人）：XXX电话：XXXXXXX 联系人：XXX电话：XXXXXXX 申请日期： XXXX年XX月XX日 受理日期：           制表机关：××省工商行政管理局       申请办理户外广告登记应提交、查验的证明、文件（原件） 一、户外广告申请登记单位书面申请书一份。 二、户外广告登记申请表二份。 三、户外广告申请登记单位营业执照、广告经营许可证。 四、户外广告发布合同。 五、户外广告设置场地使用协议。 六、政府有关部门出具的户外广告设置地点的批准证明。 七、户外广告发布样件。 八、利用户外广告设施发布非广告信息应提供政府有关部门的批准文件。       填 表 说 明 一、申请单位名称：必须与营业执照或广告经营许可证一致。 二、规格：以M（米）为单位表示面积。 三、发布地点：要详细具体。 四、类别：指经营性户外广告或广告主自设户外广告。 五、广告发布后报送彩色扩印照片二张备案。     营业执照号码 XXXXXX 广告经营许可证号码 XXXXXX 广 告 媒 介 路牌 规格（长M×宽M） XXmxXXm 发 布 地 点 XX立交桥南侧路东 类别 经营性户外广告 申请发布期限 XX年XX月XX日至XX年XX月XX日 批准发布 期限   登记审批机关意见 受理人员意见         签名：年月日 审查人员意见         签名：年月日 处（科股）长审核意见       签名：年月日 局领导审批意见     签名：年月日 注：“广告媒介”指：路牌、灯箱、显示屏、霓虹灯、布标、空飘、车身等可发布户外广告的媒介。利用什么媒介发布广告，就填什么。 广告样件                         注：广告一经登记，不得擅自更改。 广告审查员意见   XXXXXX………………     审查员证号：XXXXXX签名：XXXXX年XX月XX日 领证时间   领证人   注：“广告样件”指已代理设计、制作待发布的广告小样。